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跑山提防髂脛帶綜合症
一年一度「毅行者」活動快到，參賽者要注意這項「越野跑山」運動對膝關節影響非常大。膝關節毛病在早前文章也提過，較常見有：半月板磨損、風濕性膝關節炎、退化性膝關節炎、膝外側或內側韌帶炎、前或後十字韌帶斷裂、髕骨軟骨軟化症、脛骨粗隆炎、膝關節水腫、膕窩囊腫、髂脛帶綜合症、髕骨韌帶炎等。前述的「髂脛帶綜合症」（ITB Syndrome）是較常出現於經常「跑山」、遠足、跑步的人士或一些經常要上落梯級的長者身上。患者通常感到在盤骨外側的髂骨上開始，隨着大腿外側再蔓延至膝關節外側，有痛楚、腫脹或麻痹等感覺，而髂脛帶綜合症常常會被錯誤診斷為「髖關節滑囊炎」或「坐骨神經痛」。
通常髖關節滑囊炎痛楚點在臀部外側；而坐骨神經痛通常影響臀部、大腿後側，而不是外側。患者大多在下斜坡時，當膝關節彎曲三十至四十度左右，會感到在膝關節外側對上兩至三吋位置特別不適。若患者能在求診之前，先仔細留意痛楚的確實位置，並注意那些動作及角度會令原本痛楚加劇，這些資料能有助提高診斷的準確性。「髂脛帶綜合症」可以是一項或多項的成因導致，有機會是髂脛帶過緊、骶髂關節移位、腰椎間盤凸出或扁平足等。 通常醫生會叫患者做出一些特別的動作來測試周邊各個組織，確定問題原因。治療除一般冷、熱敷外，超聲波、衝擊波治療，還有骶髂關節與腰椎的矯正治療法，針對過緊髂脛帶與周邊肌肉、韌帶放鬆治療。一般患者接受治療與適當休息後很快康復，但對需經常上落樓梯或遠足愛好者來說，可嘗試使用行山仗作輔助工具，把身體部分重量轉移到上肢，有助減少復發機會。
逢星期三刊登
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